ऑपरेशन आशा
ऑपरेशन आशा (ओपेशा) 2006 में स्थापित एक गैर-लाभकारी संगठन है जो वंचित समुदायों को तपेदिक (टीबी) उपचार लाने के लिए स्थापित किया गया है। संगठन का प्राथमिक कार्य टीबी का पता लगाने और इलाज और भारत और कंबोडिया में मल्टी-ड्रग-प्रतिरोधी तपेदिक (एमडीआर-टीबी) को रोकने और इलाज कर रहा है। ऑपरेशन आशा अंत-मील कनेक्टिविटी में माहिर हैं, सरकारी दवा वितरण केंद्रों और मरीजों के समुदायों के बीच के अंतर को जोड़कर, वंचित लोगों के दरवाजे पर उपचार देते हैंI टीबी का पता लगाने और इलाज के अलावा, ओप आशा के समुदाय स्वास्थ्य कार्यकर्ता भी लोगों को टीबी और इसके लक्षणों के बारे में शिक्षित करते हैं जिससे आज की दुनिया में भी इस बीमारी के बारे में कलंक को कम करने में मदद मिलती है। टीबी के अलावा, ऑपरेशन आशा के मॉडल और प्रौद्योगिकी का प्रयोग मधुमेह, हेमोफिलिया और मानसिक स्वास्थ्य जैसी कई अन्य बीमारियों में किया गया है।
ऑपरेशन आशा की स्थापना डॉ शेली बत्रा और श्री संदीप अहुजा ने की थी। भारत में, ऑपरेशन आशा एक निजी क्षेत्र के डॉट्स-प्रदाता के रूप में संशोधित राष्ट्रीय क्षय रोग नियंत्रण कार्यक्रम के तहत काम करता है। ऑपरेशन आशा स्टॉप टीबी पार्टनरशिप बोर्ड का सदस्य है। 2010 में, माइक्रोसॉफ्ट रिसर्च के साथ एक सहयोग ने टीबी रोगियों की निगरानी के लिए बायोमेट्रिक टर्मिनल विकसित किया जिसे ईकंपलाइंस कहा जाता है।
संस्थापक कI जीवन[सम्पादन]
डॉ शेली बत्रा 2005 से ऑपरेशन आशा के अध्यक्ष हैं। वह श्वाब फाउंडेशन के वर्ष 2014 के सामाजिक उद्यमी, प्रसिद्ध वरिष्ठ ओबस्टेट्रिकियन और स्त्री रोग विशेषज्ञ, उन्नत लैप्रोस्कोपी सर्जन और एक बेस्ट सेलिंग पेंगुइन लेखक हैं। वह दुनिया भर में टीबी में बेहतर नीतियों के लिए एक शक्तिशाली वकील है।
सीईओ के रूप में, श्री संदीप ने 2006 से संगठन का नेतृत्व किया है। वह 2009-2012 से स्टॉप टीबी भागीदारी बोर्ड के सदस्य थे, जहां उन्होंने विकासशील देशों के गैर सरकारी संगठनों का प्रतिनिधित्व किया।
सामाजिक मॉडल[सम्पादन]
ऑपरेशन आशा ने मौजूदा और सुलभ स्थानों जैसे व्यवसाय, मंदिर और फार्मेसियों में डॉट्स (प्रत्यक्ष रूप से पर्यवेक्षित थेरेपी, शॉर्ट-कोर्स) क्लीनिक स्थापित किए हैं, जहां फील्ड स्टाफ उपचार की निगरानी करते हैं। अलग-अलग स्थापित क्लिनिक की बजाय इन आम स्थानों पर जाकर, रोगियों को टीबी से जुड़े नकारात्मक कलंक से बचने की अनुमति मिलती है। ग्रामीण इलाकों में, ऑपरेशन आशा मोबाइल डिलीवरी का उपयोग करती है, जहां एक समुदाय स्वास्थ्य कर्मचारी मोटरसाइकिल / स्कूटर पर गांव-से-गांव में यात्रा करता है जिसमें टीबी दवाओं, आपूर्ति और उपकरणों को ले जाता है। झोपड़पट्टी में टीबी रोगी आम तौर पर दैनिक मजदूर होते हैं। वे अपनी दवा लेने के लिए सार्वजनिक अस्पताल जाकर पूरे दिन की मजदूरी पर हारने का जोखिम नहीं उठा सकते हैं। इसलिए ऑपरेशन आशा केंद्र स्वयं रोगियों के समुदाय में स्थित हैं और सुबह के समय और देर रात जैसे उनके लिए सुविधाजनक समय पर खुले होते हैं ताकि उन्हें जाने और उनके उपचार के लिए काम छोड़ने की आवश्यकता न हो।
ऑपरेशन आशा स्थानीय समुदाय से वंचित युवाओं को रोजगार और प्रशिक्षण देने पर जोर देती है जो टीबी-विशिष्ट स्वास्थ्य कर्मियों के रूप में स्थानीय संस्कृति और रीति-रिवाजों को समझते हैं। ऑपरेशन आशा के दो-तिहाई कर्मचारी अर्ध-साक्षर / अशिक्षित हैं। वर्तमान में, ऑपरेशन आशा भारत और कंबोडिया में 15 लाख से अधिक लोगों की सेवा करती है, जिसमें 250 से अधिक क्षेत्रीय श्रमिकों, 150 सामुदायिक भागीदारों और 4000 से अधिक गांव श्रमिकों की एक टीम है।
इसके अलावा, लोगों को हैमोफिलिया का पता लगाने और देखभाल के क्षेत्र में भारत में नियोजित किया जाता है।
प्रौद्योगिकी[सम्पादन]
ईकंपलाइंस[सम्पादन]
ईकंपलाइंस एक बायोमेट्रिक टर्मिनल है जिसे सिम कार्ड के साथ एक साधारण सात-इंच एंड्रॉइड टैबलेट पर डाउनलोड किया जा सकता है। यह एक फिंगरप्रिंट रीडर और / या एक आईरिस स्कैनर के संयोजन के साथ काम करता है। टैबलेट इंटरनेट के माध्यम से एक केंद्रीय सर्वर से जुड़ा हुआ है और जब भी सर्वर सिंक हो जाता है, तो सर्वर को केंद्रीय सर्वर से आसानी से एक्सेस करने की इजाजत मिलती है। इसलिए यह ऑफ़लाइन काम भी कर सकता है। यह तकनीक समुदाय स्वास्थ्य श्रमिकों को प्री-ट्रीटमेंट परामर्श करने की सलाह भी देती है।
सभी टीबी रोगियों को एक फिंगरप्रिंट स्कैनर और / या आईरिस स्कैनर का उपयोग करके ईकॉमप्लांस के साथ पंजीकरण करना होगा। तब से रोगी और उनके प्रदाता (सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता / डीओटीएस प्रदाता) दोनों को रोगी को उत्तरदायित्व बनाने के लिए उपचार प्राप्त करने से पहले स्कैनर का उपयोग करना होगा। एक चेतावनी प्रणाली का उपयोग करके, ईकॉमप्लाइंस यह सुनिश्चित करता है कि रोगी ने अपनी दवा ली और खुराक का ट्रैक रखता है। इसके बाद स्वास्थ्य कार्यकर्ता को दवा देने के लिए 48 घंटे के भीतर रोगी को ट्रैक करने और रोगी को आगे सलाह देने की आवश्यकता होती है, जिससे उन्हें उनके उपचार का पालन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
युगांडा में ईकॉमप्लाइंस का प्रतिकृति कोलंबिया विश्वविद्यालय, पृथ्वी संस्थान और मिलेनियम गांवों द्वारा किया गया था। प्रोफेसर यानीस बेन आमोर ने सिस्टम को "एक चौंकाने वाला सुधार" बताया है। केन्या, पेरू, युगांडा, डोमिनिकन गणराज्य, अफगानिस्तान और तंजानिया में भी आवेदन किया गया था।
ईखोज[सम्पादन]
यह एक एल्गोरिदमिक प्रश्नावली है जो तपेदिक को ट्रैक करने और निदान करने के लिए डिज़ाइन की गई है। निर्णय-आधारित एल्गोरिदम का उपयोग करके, ईडेक्शन टीबी संदिग्धों की पहचान करने के लिए एक रोगी के जवाब का विश्लेषण करता है, जिन्हें रोग के लिए परीक्षण किया जाता है। निर्देशित नैदानिक प्रक्रिया सरल और आसान है, जो वंचित समुदायों के लिए जरूरी है जहां कई लोग अशिक्षित हैं। तकनीक को 3-जी कनेक्शन का उपयोग करके आसानी से डाउनलोड और एक्सेस किया जाता है और प्रतिक्रिया व्यवस्थित रूप से संग्रहीत होती है और ऐप को सिंक करने के समय केंद्रीय सर्वर पर ईएमआर को भेजी जाती है। तपेदिक जैसी अत्यधिक संक्रामक बीमारी के साथ, नए मामलों का पता लगाना महत्वपूर्ण है। जीपीएस का उपयोग कर भू-मानचित्र पर सकारात्मक मरीजों को डालकर, ईडटेक्शन समुदायों को संक्रमित मरीजों की अधिक संख्या के साथ ढूंढता है।
हेमोफिलिया निदान के लिए ईडेक्शन भी अनुकूलित किया गया है।
ईअलर्ट[सम्पादन]
अंतिम उपयोगकर्ता, मुख्य रूप से प्रयोगशाला तकनीशियन, सिस्टम पर रोगी संपर्क विवरण और प्रयोगशाला परिणाम दर्ज करें जो तब इंटरनेट पर जानकारी को केंद्रीय रिपोर्टिंग सिस्टम में भेजता है। संबंधित स्वास्थ्य श्रमिकों को एक एसएमएस संदेश भेजा जाता है जो रोगियों को उनकी स्थिति के बारे में सूचित करते हैं। लैब अलर्ट सिस्टम लैब के परिणाम अधिक तेज़ी से और कुशलता से प्रदान करता है और किसी भी टैबलेट पर स्थापित किया जा सकता है। यह रोगों के फैलाव के मौके को कम करने, डॉट्स में मरीजों को नामांकित करने में देरी को कम करता है।
ईकंपलाइंस-प्लस[सम्पादन]
2 साल की अवधि के लिए लगातार उपचार पाठ्यक्रम में एमडीआर-टीबी रोगियों को ट्रैक करता है।
प्रभाव[सम्पादन]
ऑपरेशन आशा किसी भी क्षेत्र में काम शुरू करने के 6-18 महीने के भीतर टीबी-डिटेक्शन दर 50-400% बढ़ाती है। इसके अलावा, डीएसटी-टीबी उपचार डिफ़ॉल्ट दर भारत में त्रिभुज अध्ययन में 32% की तुलना में 3% पर रखी गई है।
2016 तक, ऑपरेशन आशा ने भारत में डीएसटी-टीबी के कुल 75,71 9 रोगियों (कंबोडिया में 9, 003 मरीजों सहित), एमडीआर-टीबी के 366 रोगी, एक्सडीआर-टीबी के दो रोगी और एक्सएक्सडीआर-टीबी के एक रोगी का इलाज किया है। भारत में एक और एक्सडीआर-टीबी भी इलाज कर रहा है। 342 हेमोफिलिया रोगियों का पता चला है और इलाज पर शुरू किया गया है। ऑपरेशन आशा ने मधुमेह, हृदय रोग और मानसिक अवसाद के हजारों रोगियों का भी पता लगाया है, और उनके स्वास्थ्य के मुद्दों के प्रबंधन में मदद कर रहा है।
उपचार के बाद, रोगी अपने जीवनकाल में पुन: स्थापित उत्पादकता (वार्षिक टीबी रिपोर्ट 2013, भारत सरकार) के माध्यम से औसतन $ 13, 9 35 (रुपये 8.36 लाख) कमाते हैं। इस प्रकार, इलाज किए गए मरीजों को $ 843 मिलियन (5,485.3 करोड़ रुपये) से लाभ हुआ है। इसके अलावा, प्रत्येक रोगी के इलाज के साथ, अर्थव्यवस्था अप्रत्यक्ष घाटे (वार्षिक टीबी रिपोर्ट 2013, भारत सरकार) में $ 12,235 (7.34 लाख रुपये) बचाती है। इस प्रकार, भारतीय और कम्बोडियन अर्थव्यवस्थाओं ने उन रोगियों के लिए कुल $ 740.9 मिलियन (4,816.1 करोड़ रुपये) बचाए हैं जिन्होंने सफलतापूर्वक इलाज पूरा कर लिया है।
ऑपरेशन आशा ने 8 टन भोजन और 9000 कंबल के अलावा लाखों एनाल्जेसिक, एंटासिड, एंटीमेटिक, लौह और कैल्शियम टैबलेट, कंडोम, ओरल रिहाइड्रेशन नमक, प्रोटीन सप्लीमेंट्स भी वितरित किए हैं।
भारत में ऑपरेशन आशा[सम्पादन]
भारत में, ऑपरेशन आशा निम्नलिखित राज्यों में क्षय रोग के लिए काम करती है -
छत्तीसगढ़ (रायपुर, दुर्ग-भिलाई, कोरबा), दिल्ली एनसीआर (पूर्वी दिल्ली, पश्चिम दिल्ली, दक्षिण दिल्ली), झारखंड (कोडरमा), कर्नाटक (हुबली), मध्य प्रदेश (भोपाल, ग्वालियर, ग्वालियर घाटी ब्लॉक, इंदौर, सागर, मांडला ), महाराष्ट्र (भिवंडी, धारवी (मुंबई)), उड़ीसा (भुवनेश्वर), राजस्थान (जयपुर), और हिमाचल प्रदेश।
ऑपरेशन आशा के हेमोफिलिया केंद्र हरियाणा (भिवानी, हिसार, फतेहाबाद, सिरसा) और उत्तर प्रदेश (अलीगढ़, मेरठ और लखनऊ) में स्थित हैं।
कंबोडिया में ऑपरेशन आशा[सम्पादन]
कंबोडिया में, ऑपरेशन आशा 8 प्रांतों (नोम पेन्ह, टेको, काम्पोंग स्पू, कम्पाट, केप, सिहानोकविले, मोंडुलकिरी और कम्पोंग थॉम) में 15 परिचालन जिलों में राष्ट्रीय क्षय रोग के साथ मिलकर काम करती है) कंबोडिया की आबादी का 15% (2.3 मीटर)।
दिसम्बर 2010 में परिचालन शुरू करने के बाद से, उसने क्षय रोग उपचार के लिए 11,500 से अधिक रोगियों को नामांकित किया है।
ऑपरेशन आशा कंबोडिया वेबसाइट: http://opashacambodia.org
अनुसंधान[सम्पादन]
जॉन्स हॉपकिंस-इकोनॉमिक डिपार्टमेंट और एमआईटी-जे-पीएएल के सहयोग से, ऑपरेशन आशा ने यह निर्धारित करने के लिए सामुदायिक स्वास्थ्य श्रमिकों को प्रोत्साहित करने का अध्ययन किया कि क्या नए टीबी संदिग्धों को खोजने के लिए मौद्रिक पुरस्कारों के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य श्रमिकों को अधिक टीबी रोगियों की पहचान होगी जिसके साथ इलाज किया जा सकता है, साथ ही साथ रोगियों को डिफ़ॉल्ट से रोकना।
ऑपरेशन आशा ने टीबी रोगियों और परिवार के सदस्यों में अवसाद की पहचान का अध्ययन करने के लिए यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन (यूसीएल) के साथ काम किया। यदि इलाज और अवसाद के अनुपालन के बीच एक सहसंबंध संदिग्ध पाया जाता है, तो ब्रिटेन में उपयोग किए जाने वाले एक हस्तक्षेप कार्यक्रम को भारत के लिए विकसित किया जा सकता है और अध्ययन के बाद के चरण में लागू किया जा सकता है।
ऑपरेशन आशा विश्वविद्यालय लंदन के साथ एक शोध परियोजना में शामिल थी जिसमें टीबी विशेषज्ञ डॉ मार्क लिपमैन और उनकी टीम ने दो साल तक ईकॉमप्लांस डेटा का विश्लेषण किया। यह अंतर्राष्ट्रीय संघ के खिलाफ क्षय रोग और फेफड़ों के रोग सम्मेलन 2016 के लिए एक पोस्टर प्रेजेंटेशन के लिए स्वीकार किया गया था। बीएमजे (ब्रिटिश मेडिकल जर्नल) http://thorax.bmj.com/content/70/Suppl_3/A205.2 में एक लेख प्रकाशित किया गया है। और पीएचए (पब्लिक हेल्थ एक्शन) में एक पेपर http://discovery.ucl.ac.uk/1541110/ । दिल्ली बस्ती आबादी में डीओटीएस की सुविधा के लिए 'सामुदायिक सशक्तिकरण और बॉयोमेट्रिक्स का उपयोग करने' नामक ईकॉमप्लायंस पर ब्रितानी थोरैसिक सोसाइटी में एक पोस्टर प्रस्तुति भी रही है: ऑपरेशन आशा मॉडल।
ऑपरेशन आशा ने एमआईटी जेपीएएल के साथ एक यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण (आरसीटी) का आयोजन किया, चाहे बॉयोमेट्रिक्स का उपयोग समुदाय के स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा उपयोग किए जाने पर बेहतर परिणाम देता है या नहीं।
ऑपरेशन आशा, जॉन्स हॉपकिन्स, मैरीलैंड विश्वविद्यालय और शिकागो विश्वविद्यालय यह निर्धारित करने के लिए एक आरसीटी आयोजित कर रहे हैं कि मौजूदा टीबी रोगियों को नकद प्रोत्साहन देने से उन्हें दूसरों को लक्षणों के साथ ढूंढने और उन्हें हमारे कार्यक्रम में संदर्भित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
बिल और मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन से समर्थन के साथ, सेंटर फॉर इंटरडिशनलरी इंक्वायरी, यूनिवर्सिटी ऑफ शिकागो के यौन और प्रजनन स्वास्थ्य में लखनऊ, उत्तर प्रदेश, भारत में वंचित किशोरों के साथ कार्यशालाएं आयोजित कर रही हैं। खेल और कहानी के माध्यम से, हम किशोर स्वास्थ्य और कल्याण के सामाजिक निर्धारकों को बेहतर ढंग से समझेंगे। लक्ष्य लैंगिक समानता और यौन और प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार के लिए युवाओं को रणनीतियों को विकसित करने के लिए सशक्त बनाना है।
टीबी और मधुमेह: छह महीने के पायलट के माध्यम से, ऑपरेशन आशा ने टीबी रोगियों के बीच मधुमेह प्रबंधन के लिए एक सतत मॉडल स्थापित करने के संभावित तरीकों और साधनों की जांच की।
पुरस्कार और सम्मान[सम्पादन]
- गोल्डमैन सैक्स ने विश्लेषक प्रभाव फंड फैन पसंदीदा 2018
- टीबी के जांच और उपचार के लिए मिलेनियम एलायंस अवॉर्ड 2018
- व्हार्टन बिजनेस स्कूल से लिपमन परिवार पुरस्कार 2018
- 2011 और 2013 में विश्व बैंक का भारत विकास बाज़ार पुरस्कार
- 2015 में हेल्थकेयर, फार्मास्यूटिकल्स और सोशल असिस्टेंस के लिए पोर्टर पुरस्कार
- आईसीटी में उपलब्धि (सूचना संचार और प्रौद्योगिकी) - वित्तीय टाइम्स / अंतर्राष्ट्रीय वित्त निगम परिवर्तनकारी व्यापार पुरस्कार 2015
- स्वास्थ्य पहल 2015 में सामाजिक नवाचार - दुनिया भर में शीर्ष 25 नवाचारों में से एक के रूप में चयनित
- उत्तरी कैरोलिना चैपल हिल और आईपीआईएचडी 2014 द्वारा उत्पादित वीडियो - वैश्विक स्वास्थ्य श्रेणी में नवाचारों में सीयूजीएच की वैश्विक स्वास्थ्य वीडियो प्रतियोगिता के विजेताओं में से एक के रूप में चुने गए
- विश्वव्यापी अचीवर्स हेल्थकेयर उत्कृष्टता पुरस्कार - डॉ शेली और ऑपरेशन आशा 2014 के वर्ष के लिए "हेल्थकेयर सेक्टर में अभिनव और सामाजिक जागरूकता" के लिए मान्यता प्राप्त और पुरस्कृत
- डॉ शेली बत्रा - श्वाब फाउंडेशन द्वारा सम्मानित वर्ष 2014 के सामाजिक उद्यमी
- टेक अवार्ड्स - टेक लॉरेट 2014 के रूप में ऑपरेशन आशा गरीबी समाप्त करने पर TEDxWBG बात, अक्टूबर 2014 - विश्व बैंक अध्यक्ष जिम के साथ ऑपरेशन आशा के अध्यक्ष डॉ शेली बत्रा
- संदीप अहुजा ने शिकागो विश्वविद्यालय के लोक सेवा पुरस्कार, 2013 से सम्मानित किया
- ग्लोबल जर्नल द्वारा 2013 में दुनिया के शीर्ष 100 गैर सरकारी संगठनों में 48 वां स्थान प्राप्त हुआ
- ऑल इंडिया इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज, दिल्ली और ओकलाहोमा स्टेट यूनिवर्सिटी, यूएसए द्वारा अभिनव और उद्यमिता पुरस्कार 2013 का पुरस्कार
- वॉल स्ट्रीट जर्नल प्रौद्योगिकी अभिनव पुरस्कार 2012
- 2012 में एमएचल्थ एलायंस और रॉकफेलर फाउंडेशन द्वारा दुनिया में शीर्ष 30 एमएचल्थ इनोवेटर्स में से एक के रूप में चुने गए
- 2011 भारत विकास बाज़ार
- AmeriCares आत्मा मानवता पुरस्कार 2011 - फेफड़ों के रोग [20]
- एमबी बिलियन पुरस्कार दक्षिण एशिया 2011 - एम-हेल्थ
- मंथन अवॉर्ड 2011 - ई-हेल्थ
- "सार्वजनिक निजी साझेदारी" के सबसे सफल उदाहरणों में से एक के रूप में उद्धृत, और संयुक्त राष्ट्र महासभा के विशेष सत्र से पहले जारी संयुक्त राष्ट्र प्रकाशन में 11 ऐसे संगठनों की एक सूची में शामिल
- 2009 से शुरू, टीबी साझेदारी रोकने के लिए चुना गया: तीन वर्षों तक विकासशील दुनिया से गैर सरकारी संगठनों का प्रतिनिधित्व करने के लिए समन्वय बोर्ड
- ओपेशा को एक लोकप्रिय टीवी शो- सत्यमेव जयते के तीसरे सीज़न में प्रमुख रूप से दिखाया गया था। इस शो में ओपेशा ने "टीबी - द टिकिंग टाइम बम" नामक एपिसोड में टीबी रोकथाम और उपचार सेवाएं प्रदान करने पर चर्चा की। http://www.satyamevjayate.in/tb-the-ticking-time-bomb/ngo-operation-asha.aspx
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